Die Abwehrspielerin spielte bis 2001 für Wembley Mill Hill,[2] wobei sie ab Februar 2000 nach einem positiven Dopingtest für sechs Monate pausieren musste.[3] Nach ihrer Zeit bei Mill Hill wechselte Hills zu Charlton Athletic. Mit dem Club erreichte sie 2003 das Finale des FA Women’s Cup, das 0:3 gegen den FC Fulham verloren ging, wobei Hills ein Eigentor verschuldete.[4] Ein Jahr später erreichte Charlton erneut das Endspiel, das der Verein wieder mit 0:3 verlor, diesmal gegen den Arsenal LFC. Im selben Jahr konnte jedoch der FA Women’s Premier League Cup durch ein 1:0 gegen Fulham gewonnen werden.[5] 2005 zog Charlton zum dritten Mal in Folge in das Finale des FA Women’s Cup ein und konnte den Titel durch ein 1:0 gegen den Everton LFC gewinnen.[6] 2007 erreichte Hills mit Charlton zum vierten Mal das Endspiel des FA Women’s Cup, das Arsenal mit 4:1 gewann.[7]
Nach dem Ende ihrer Spielerkarriere wurde Hills 2009 Trainerin bei Tottenham Hotspur.[8]
↑tottenhamhotspur.com: Karen Hills, abgerufen am 31. März 2020